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正确认识经腹羊膜腔穿剌术
2014年03月24日

 

经腹羊膜腔穿剌术是在B超监视及引导下经孕妇腹壁进针抽取羊水,并应用胎儿羊水进行产前诊断,国内外已开展几十年,是较为成熟的技术,文献报道胎儿丢失率约0.5%,为产前诊断最常用的技术。一般于妊娠18-24周检查,具有风险较低、取材简易等优点,是目前最常用的产前诊断技术方法。

哪些人需要做产前诊断?

    1.高龄孕妇,即年龄在35岁以上的孕妇,出生先天愚型患儿机会高于年轻孕妇,需要做产前诊断。

    2.曾生育染色体异常患儿的孕妇。凡曾生过一个染色体异常患儿者,再次生此种病儿的条件仍然存在,因此当她们再次妊娠时,必须做产前诊断。

    3.夫妇一方有染色体平衡易位,或其他染色体结构异常者,出生染色体异常患儿的机会较高,应做产前诊断。

    4.有性连锁遗传病家族史的孕妇。

    5.生育过染色体不平衡易位患儿的孕妇。

    6.家族中有隐性遗传病史,夫妇又为近亲结婚者。

    7.家族中有智力低下或同时合并有多种先天异常的患儿者。

    8.有不良生育史的孕妇,如曾有三次以上的流产、死产、死胎、特别是生育过多次畸形儿的孕妇。

    9.妊娠早期接触过明显的致畸因子者。

    10.羊水过多的孕妇。因羊水过多往往并发胎儿畸形。

    11.羊水过少的孕妇,因羊水过少往往并发胎儿肾脏畸形。

    12.有生育开放性神经管畸形儿史的孕妇,包括生过无脑儿、脊柱型、脑脊膜膨出等畸形儿。生过此种患儿者,再次怀孕的重发生率为3—5%,在妊娠4个月左右时,可以经B型超声加以诊断。

13.曾生育单基因遗传性疾病患儿或家族中有遗传病家族史,包括地中海贫血、假肥大性肌营养不良、遗传性耳聋、脆性X综合症、脊肌萎缩症等。

羊膜腔穿刺术注意事项

1、术前三天禁止同房;术前一天请沐浴;术前10分钟请排尽小便。

    2、若术前37天有感冒、发热、皮肤感染等异常,请在术前登记时告知医生。

    3、如有过敏史,特殊疾病史和其他需要说明的情况,请在术前登记时告知医生。

    4、术后至少静坐休息1小时后,方可乘车回家;外地病人当晚最好在本市住宿。

    5、术后24小时内不沐浴,不做体力劳动,尽量少活动。

    6、术后半个月禁止同房。

    7、术后如有腹痛、腹胀,阴道流水、流血,发热等症状,请速到医院妇产科就诊。

 
 
 
 
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